醫生，請問我為什麼會長汗皰疹???

手部濕疹(汗皰疹富貴手)的原因
何文藻皮膚科診所

醫生，請問我為什麼會長汗皰疹???

其實八成以上是找不出原因的，所以皮膚科門診時，我們常常總結一句話，”體質”，可是總無法滿足大家的好奇心。

想要打破砂鍋問到底，我們回顧文獻給大家!!

異位性皮膚炎相關

其他已知的如異位性皮膚炎相關表現，另外如id反應，其被認為如皮膚癬菌感染引發汗皰疹反應。

Shenefelt PD. Update on psychodermatological disorders. Expert Rev Dermatol. 2010 Feb. 5(1):95-107.

情緒壓力與環境變化(氣候)

情緒壓力和環境因素（如季節性變化，熱或冷溫度，濕度）導致疾病惡化。

Man I, Ibbotson SH, Ferguson J. Photoinduced pompholyx: a report of 5 cases. J Am Acad Dermatol. 2004 Jan. 50(1):55-60. 

UVA紫外光(因此汗皰疹夏天特別容易)

病例報告中5例診斷為汗皰疹的患者，在長波長紫外線A（UVA）光刺激後表現的形態學和組織學上，與先前的汗皰疹一致。證實反應是由於波長紫外線A造成。由UVA引起的刺激被認為是季節性（夏季）皮膚變化。PS: 特別的是某區段紫外光誘發汗皰疹，但NBUVB卻可以治療汗皰疹，這就是紫外線照光機的原理。

Stuckert J, Nedorost S. Low-cobalt diet for dyshidrotic eczema patients. Contact Dermatitis. 2008 Dec. 59(6):361-5.

金屬微量元素的過度攝取

特異親和力的半抗原: 如含有微量元素nickle/cobalt 鎳/鈷金屬的食物，可能會加重汗皰疹表現。

Chen JJ, Liang YH, Zhou FS, et al. The gene for a rare autosomal dominant form of pompholyx maps to chromosome 18q22.1-18q22.3. J Invest Dermatol. 2006 Feb. 126(2):300-4. 

基因與蛋白質調控 (體質!!)

雙胞胎同時受到異位性濕疹的影響。染色體顯性發現pompholyx基因定位於18q22.1-18q22.3與汗皰疹有相關。

相信大家看到這裡仍是一頭霧水，找不到原因. 沒關係，告訴你可以怎麼改善!

一. 減少過度洗手

減少過度洗手洗碗，減少清潔劑，酒精，乾洗手液要減少次數。如果避免不了，要戴手套。(標準戴法:棉質布手套內裡，再套大號塑膠手套)

二. 低鎳飲食

含鎳食物如下 (不是不要吃，是不要過量!)

穀物:全麥麵包，多粒麵包，多糧穀物，麥麩，小麥胚芽

蔬菜:豆類，扁豆，豌豆，大豆製品，布魯塞爾豆芽，蘆筍，

水果: ，梨，香蕉，罐裝水果，西紅柿，葡萄乾

肉類: 貝類，鯡魚，鯖魚，加工肉類

飲料: 茶，巧克力，啤酒，紅酒