皮膚關節的反覆皮疹，一種罕見的特異表現

若皮疹僅僅發作在關節處，並不是像，反復多次，要考慮Gottron sign ( 這是一種紅或紫紅色的皮膚丘疹，通常出現在手指關節背面 )，通常不痛不癢。

可以皮肌炎dermatomyositis的其中一種表現， 是否有伴隨肌肉無力的問題（這裡不細贅述），可同時與風濕免疫科確診。

但，有時候只是很單純的關節處是濕疹而已。

不過臨床上也有一些單純皮膚表現,但抽血CK肌酐酸沒有升高，我們會稱之 Amyopathic dermatomyositis

這種需要有gottron sign, heliotrope sign, 或者是前胸後背的紅疹, 持續反覆達6個月

文獻上發生率百萬分之5，算是罕病。但，因為它不像SLE可以抽血做驗證，皮肌炎的病人自體抗體陽性率不高，須靠臨床診斷加上皮膚切片和肌肉切片。另外也可以檢查肌肉酵素是(GOT, CK, myoglobin等等)，肌電圖的判斷。

國慶日連續假期看診時間異動公告

各位親愛的林口龜山鄉親

診所於連續假期看診時間異動公告

• 2019/10/10 國慶日 星期四 12:00~15:00 (其他時段休診)

• 2019/10/11 星期五 12:00~15:00 (其他時段休診)

• 2019/10/12 星期六 正常時段 9:00~12:00 / 13:00~16:00

請大家留意開診時間，謝謝，祝國慶連假愉快~