2017年4月30日 星期日

認識異位性皮膚炎

異位性皮膚炎
異位性皮膚炎

何謂異位性皮膚炎?異位性皮膚炎是一種基因遺傳疾病,所造成過敏性的皮膚炎,好發在新生兒或幼兒。大部分在一歲前就會發作。而這種皮膚病的患者約有 80%會逐漸合併有氣喘、過敏性鼻炎、結膜炎,等其他過敏症狀及血液中IgE較高的體質,而家族的其他成員也常 有類似過敏的疾病。異位性皮膚炎的特徵:嬰幼兒起反覆發生皮膚癢疹,常有皮屑,皮膚變厚、粗糙且皮膚紋路深或色素沉澱現象。一年可發作數次,特別在身體免疫力下降時、季節變化或是過度流汗。常見於臉部、頸部、手肘內側、手足關節處、膝窩、下背部、臀部,這些部位身體偏乾。另外患者常伴有黑眼圈、臉部白色糠疹或毛孔角化....等。多數患者整體症狀會隨年齡改善或消失。合併氣喘過敏性鼻炎或有此種異位性皮膚炎家族史。如何照顧異位性皮膚炎的孩子:皮膚的照顧首重保濕:洗澡以溫涼為主,勿過熱。若是可能勿用肥皂、沐浴乳,清水洗即可。假如擔心洗不乾淨,重點部位可使用天然中性清潔劑。浴後擦乾立即擦上保濕劑。保濕劑的選擇,應以低敏性油質 乳霜或乳液為主。一天可擦數次。  下列為病人及病人家屬常問到的問題:1. 既然異位性皮膚炎是過敏性疾病,避免某些食物是否對病情有幫助?異位性皮膚炎的患者在醫師治療下常可得到相當程度的改善,故不需特別限制飲食。只有在非常嚴重、一般治療無法控制病情,或病人皮疹和食物有明顯關聯的狀況下,才會建議患者避免某些食物。常見引起過敏的食物為牛奶、蛋、魚、小麥、花生等,可嘗試避免數週至病情改善。2. 皮膚試驗在異位性皮膚炎是否有價值?皮膚試驗會出現許多假陽性及假陰性的反應,結果並不可靠,因此一般不建議作此種試驗。3. 打減敏針對氣喘和亁草熱有效,對異位性皮膚炎是否有效?不一定,有些病人甚至會更惡化。4. 改善環境是否有幫助?避免亁熱的環境,減少出汗對病情有幫助。另外經常清洗衣物、床單和被套,減少環境中的灰塵及塵螨,也有助於減輕病情。5. 如何照顧患異位性皮膚炎的小孩?和皮膚科醫師密切合作是第一步,此外日常生活應注意下列事項:(1) 避免溫差過大。這類病患對週遭氣溫的改變很敏感,穿太多衣物、劇烈運動或直接暴露於乾冷的環境都可能使病情惡化。(2) 減少與粗糙、過緊或刺激性衣物接觸,最好穿棉質的衣物,避免羊毛、尼龍等衣料(3) 避免過度清潔身體,少用肥皂和沐浴乳,如此可避免皮膚過於乾燥。